Вопрос - Ответ

Печать

Борис, 56 лет, живу в Израиле отктытоугольная глаукома с 1995 года примерно, по-началу давление было совсем не выское, и поля зрения в норме, но со временем капли стали действовать менее эффективно, врач стал увеличивать колличество закапываний, сейчас капаю три раза в день Косопт и Альфаган, и перед сном Ксалатан, ВГД очень низкое 11-1ё9 ,к сожалению, не знаю по какой системе оно измеряно. Тем не менее, за последние два года поля зрения серезно ухудшились.\\r\\nМой вопрос: Какие еще способы лечения глаукомы существуют , кроме способов ,направленных на понижение ВГД?\\r\\n Спасибо.

Спасибо за подробный вопрос. Действительно, в настоящее время Вы закапываете препараты всех возможных фармакологических гипотензивных групп. Находится ли Ваше ВГД в нормальных пределах? Вы говорите о колебании в пределах 11-19 мм рт.ст. Во-первых, скорее всего речь идёт о международной общепринятой шкале, отличающейся от Российской на 4-5 мм в меньшую сторону, и, согласно этим данным, верхняя граница (19 мм), является верхней границей принятой нормы. Во-вторых, важен вопрос размаха суточных колебаний офтальмотонуса. Попросите Вашего окулиста оценить размах суточного колебания Вашего ВГД (утро-вечер), которое не должно быть больше 2-3 мм. Также следует иметь ввиду, что показатель Вашего ВГД напрямую зависит от толщины роговицы. Если она меньше среднего значения (555 мкм), то роговица будет сильнее прогибаться в процессе тонометрии, искусственно занижая величину измеряемого давления. Таким образом, если одно из предположений верно, и Ваше ВГД недостаточно низкое, то можно подумать о лазерном или хирургическом лечении.
С другой стороны, нельзя отрицать глаукому с т.н. низким давлением, при которой помимо ведущего активного гипотензивного лечения, есть смысл попробовать метаболическую терапию. В России для этой цели применяют сосудистые, витаминные и др. препараты. Применяют также Аллоплант уфимского производства.
Этот ответ помог Вам?    
 

Назад к вопросам
Ассоциация больных глаукомой г. Москва