Добрый день, уважаемые доктора!
Ланотан - это препарат с действующим вещество латанопростом производства украинской компании "Фармак". Продается только в Украине

Ответ:

Спасибо за информацию! В России его пока нет. 

Здравствуйте! У мамы (79л) глаукома на обоих глазах. зрение слабое.После операции в течение 15 лет давление 14 (замеряют грузиками), искусственный хрусталик. в январе на правом глазе возникло сильное воспаление с гноем,веко припухло,белок глаза покраснел,глаз почти не видел. Врач назначила дексаметазон, диклофенак, торбес в теч. 10 дней, при этом постоянно закапывает бетоптик и тауфон. после проведенного лечения врач замерила давление - 28. назначила элоксипин, торбекс, диклофенак и пилокарпин-6 дней. очень беспокоит то, что перед глазами стали возникать круги и змейки.почему? возникли после того, как после 10 дней (до приема врача) 2 дня не капали лекарства(бетоптик, тауфон постоянно. врач осматривала внимательно,но почему упало зрение и появились кругии змейки не сказала.через неделю на прием. Мама живет в поселке, ездит к врачу в районный центр.

Ответ:

Добрый день. К сожалению, точно ответить на вопрос о причине снижения зрения и появления «змеек» без осмотра пациентки я не смогу. Вероятнее всего у Вашей мамы развился острый бактериальный конъюнктивит, возможно, судя по назначенным препаратам, воспалились и более глубокие отделы глаза. Это может привести к снижению зрения. Повышение давления, которое может возникать при такой форме воспаления (увеит) также может привести к снижению зрения, но это характерно для очень запущенной форму глаукомы, когда сетчатка погибла до центра фиксации взора. Полагаю следует либо продолжать лечение у своего доктора, либо вести маму в областной центр. 

Здравствуйте, у моей бабушки глаукома левого глаза 2-3 степени и правого глаза 1-2 степени и катаракта правого глаза. капает 2 раза в день тималол и катахрон чередует с тауфоном по месяцам. внутриглазное давление держится в пределах нормы,окулист говорит пока всё нормально,но ей плохо с сердцем,какие можно применять препараты при обострении сердечных заболеваний,чтобы не навредить глаукоме?

Ответ:

Препаратами для лечения сердца Вы глаукоме не навредите. А вот Тимолол обладает побочными эффектами на сердечнососудистую систему. Предупредите об этом Вашего терапевта. 

Добрый день, доктор. Может ли применение капель бетоптик и арутимол при глаукоме оказывать отрицательное влияние на развитие начальной катаракты? 
Какие из капель для снижения ВГД имеют минимальное побочное действие?
Спасибо.

Ответ: 

Данных о влиянии вышеперечисленных препаратов на помутнение хрусталика нет. Наименьшими побочными эффектами (что важнее, системными) обладают препараты группы аналогов простагландинов, например, Траватан. 

Здравствуйте. Мне рекомендовали сделать лазерную операцию при глаукоме. Не ускорит ли действие лазера развитие начальной катаракты ? (Сейчас начальная катаракта не является препятствием для лазерной операции.) Или нужно отказываться от лазерной операции в пользу хирургической ? Спасибо за Ваш ответ.

Ответ:

Лазерное воздействие на зону оттока внутриглазной жидкости на состояние хрусталика не повлияет. 

Доброго времени суток!!!! Мы проживаем в Пермском крае. Обследование прошли в клинике микрохирургии глаза в г. Екатеринбург. Там было решено проветси опрацию по поводу глаукомы. Я хочу чтоб операция была проведена именно там, а не в г. Пермь. Но для того, чтоб операция была бесплатной, нам необходимо взять в министерстве здравоохранения рекомендательное письмо( вроде бы так это называется) , чтоб в Екатеринбурге сделали бесплатно. Подскажите пожалуйста, имеют ли право в МЗ г. Пермь мне отказать в таком письме ? И насколько это будет правомерным? Ведь насколько я знаю, страховая медицина подразумевает обслуживание в любом городе и человек имеет право выбирать лечебное учреждение. Заранее благодарю за ответ! С уважением, Евгения.

Ответ:

Полагаю, что наиболее точную информацию по этому поводу Вы все-таки можете получить в Минздраве Пермского края. Но не следует забывать о том, что даже при наличии квот на бесплатную антиглаукоматозную операцию, их число может быть ограничено, или же сроки получения квоты отложены вполне законным образом, а операцию зачастую откладывать нельзя. Будьте готовы к такому варианту.

Да, и, оформляя документы на квоту, постарайтесь делать меньше орфографических ошибок, чем в Вашем вопросе. Уверен, Ваши шансы на успех только возрастут. 

Добрый день! Моему отцу был поставлен диагноз: Комбинированная 2 ,,в-с" (м) глаукома правого глаза, комбинированная ,,в" (м) левого глаза. начальная катаракта, гиперметропия 1 степени обоих глаз. Было назначено медикаментозное лечение : Косопт. На фоне которого появились головные боли . Затем прошёл более детальное и полноценное обследование ( через месяц после первых проявлений симптоматики) Было назначено следующее: 1) фотил 2) квинакс 3) кавинтон 4) лазерная иридотомия + гониопластика на 04 6) НГЦ OD (OS) Надеюсь, что последний пункт правильно разобрала( не совсем понятный почерк).

Вопрос:

1. Насколько оправдано проведение вот такого этапного лечения( если я правильно поняла, то сначала делается лазерная операция , затем поочередно на каждый глаз хирургическое вмешательство)?
2. Наличие хронического кашля курильщика как-то может помешать проведению данных манипуляций( ведь насколько я понимаю пациент должен всё это воемя быть полностью неподвижен, а кашель в любом случае приводит к сотрясению тела ) ?
3. На каком уровне следует удерживать в/глазное давление после всего проведенного лечения, для снижения риска развития осложнений?Заранее благодарю за ответ.

Ответ:

Добрый день. Давайте по порядку. Несмотря на то, что диагноз и лечение Вы описали подробно, для ответов на Ваши вопросы данные далеко не полны, а ряд фактов вызывают непонимание. Это касается как диагноза, так и запланированного лечения. До решения об операции не испробованы все лекарственные препараты. Да, на Косопт возможна аллергическая реакция, но можно попробовать его отдельные составляющие: Арутимол (входит в Фотил), Азопт или Косопт. Не ясно, пробовали ли самые эффективные препараты – Ксалатан и Траватан. Если эти лекарства не нормализуют ВГД, то тогда операция необходима. Но Ваш доктор знает пациента несравнимо лучше меня и предложил хирургию по своим, вполне возможно, абсолютно верным соображениям. Кашель безусловно будет мешать операции, но это можно обсудить с анестезиологом и найти выход. Про уровень целевого давления Вам также скажет Ваш доктор исходя из целого ряда данных по каждому из глаз. Удачи. 

здравствуйте, у моего отца глаукома , один глаз уже ослеп , второй тоже на грани, что делать, и можно ли сделать операцию по пересадки глаза или его половины???

Ответ:

Нет, такие операции невозможны. Необходимо пройти обследование и определиться с лечением. 

Здравствуйте! Меня зовут анна мне 23 года.Я болею глаукомой с 4 годиков.В 9 лет первый раз прооперировали в одессе клиника им.Филатова.потом последовало еще 2 операции!Сейчас зрение левый +4,правый +1!Как долго сохраниться зрение?????????????? капаю бетоптик 0.25%

Ответ:

Увы, на этот вопрос может ответить только Ваш доктор. Это зависит от большого количества факторов!!!!!!!!! К примеру, Помогает ли Вам Бетоптик и какое на нем держится давление?????? 

Здравствуйте ! Я Тимур мне 18! У МОЕГО отца от глаукомы один глаз отрофировался, а второй еле видит, скажите пожалуйста как сохранить зрение, и можно ли сделать операцию на ослепший глаз, заменить его что ли? как быть?

Ответ:

Тимур, Вы просто молодец, что беспокоитесь о здоровье Вашего отца! Но без грамотного осмотра ответить на Ваш вопрос мне очень не просто. Если глаз ослеп именно от глаукомы, то ни спасти его, не пересадить уже не возможно. Основная задача в таком случае – бороться за сохранение оставшегося зрения на другом глазу. А для этого опять же необходим визит к врачу. 

Здраствуйте, у меня врожденная патология сосудистого тракта правого глаза, врожденная глаукома, была проведена операция и глазное давление в норме, но хотелось бы узнать возможно ли восстановить зрение на правом глазу.

Заранее благодарна, Марго

Ответ:

Для ответа на этот вопрос необходимо знать причину плохого зрения правого глаза. Зрение, потерянное именно от глаукомы, восстановить полностью не возможно. При врожденной патологии возможны иные причины слабого зрения. Так, например, если есть помутнения в хрусталике, возможна его замена. Когда мне задают такие вопросы на приеме, ответ чаще всего не замедлит себя ждать, поскольку я вижу глаз и результаты обследования. Когда этого нет – я теряюсь. 

здраствуйте! у моей дочери врожденная глаукома обеих глаз, капаем арутимол 0.5% и ксалаком. Мы планируем летом отдых в Турции,а это 2-ух часовой авиаперелет. Я хотела узнать не повлияет ли авиаперелет на глазное давление и вообще не повлияет ли перемена климата?

Ответ: 

Витаминозное лечение глаукомы какими препаратами осуществляется?

Ответ:

Рекомендуются преимущественно препараты группы "B" 

Здравствуйте! Меня зовут Надежда. У меня такой вопрос: может ли клещ ДЕМОДЕКС в ресничной зоне вызвать повышение внутриглазного давления?

Ответ:

Нет, демодекс - патология век, а не глазного яблока. К повышению ВГД отношения не имеет. 

Здравствуйте!Моему мужу 23 года. Изначально в первой клинике поставили диагноз вторичная глаукома правого глаза. Затем изменили его на офтольмогипертензию. Поля зрения в норме. Назначили капли ксалатан, азопт, биотоптик. 2 дня назад в МНТК (ПФ) поставили снова диагноз глаукома. Поле зрение в порядке, но давление не понижается и скачет. Примерно месяц держалось 29 мм. рт. ст., затем 26, в МНТК- 34, снизили до 18 мм. рт.ст. Врач не рекомендует делать лазерную операцию, советует хирургическую. Как все-таки лучше поступить:продолжить лечение медикаментозным путем или сделать операцию в ближайшее время? Могут ли поставить ошибочный диагноз глаукома, если поле зрения не изменяется в течение 6 месяцев? Заранее спасибо за ответ.

Ответ:

Теоретически, это может быть офтальмогипертензией. Также бывают глаза с нестандартными биомеханическими свойствами, при которых тонометрия ошибочно выдает повышение ВГД, хотя, на самом деле оно низкое. Ситуации бывают различные. 

Нелли 45 лет.Год назад поставили диагноз-ОУГ(лазерную операцию сделали)Далление держится -22-23мм.В придачу у меня миопия высокой степени и осложненная начальная катаракта.25 лет проработала за компьютером в сменном режиме-день-ночь.Врачи-офтальмологи сказали, что работать ночами нельзя,а профпатолог-можно.Можно ли оформить глаукому ,как проф.заболевание?

Ответ:

Нет, к проф. заболеваниям это отношения не имеет. 

Здравствуйте.

Владимир, 25лет, Москва, работа связана с постоянным напряжением - компьютер и детальная обработка бумажной документации. Почти у всех родственников по материнской линии, примерно в этом возрасте была выявлена глаукома.

Вот решил я проверится - первые 4 суточных замера (тонометр Маклакова) показали значения - 24-25, пятый замер (раннее утро) правый глаз - 28-29, левый – 24-25... При этом есть небольшие изменения в поле зрения правого глаза – конечно субъективное мнение (видел распечатку, но врач значения не придал) и еще будто "несмываемый волосок". Но затуманиваний и радужных разводов не припомню, но глаза иногда режет и часто устают даже без нагрузки... Врач говорит, что все в приделах нормы, хоть и значения пограничные, а на мои замечания не реагирует… - ?!?!? Я в замешательстве это же не шутки!

Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня, на первый взгляд, признаки этого коварного заболевания и насколько они критичны?

Заранее благодарю Вас.

Ответ:

24-25 – верхняя граница нормы. 28-29 – много, хотя и ошибка не исключена, смущает различие в правом и левом. Изменения в поле зрения должны носить специфичный характер. Вы не указали ни прибор, ни характер изменений. Усталость и резь в глазах к давлению отношения не имеет. Радужные круги появляются при повышении ВГД за 30-40 мм. Вышеуказанных обследований сильно не достаточно. 

Здравствуйте, подскажите, могут ли капли "траватан" вызывать головную боль и головокружение? До их применения эти признаки отсутствовали.

С уважением, Ирина

Ответ:

В инструкции сказано, что такие эффекты, как головная боль, могут встречаться в 1-5% случаев. 

Здравствуйте.

О себе: Алексей, 27 лет.

Зрение: -7

В одной из поликлиник Москвы мне поставили диагноз - остроугольная глаукома I ст. В институте Гельмгольца диагноз подтвердили, но на все вопросы не ответили. А суть моего вопроса следующем: у меня возникают очень частые боли в глазах, в подлобном пространстве, во лбу. Именно с этими жалобами я изначально и пришел ко врачам, которые и поставили диагноз. Когда давление повышается глаза явно надуты, боли в голове.. врачи в Гельмгольца сказали, что все эти признаки НЕ ОТНОСЯТСЯ к глаукоме, что глаукома не проявляет себя болями, а посоветовали обратиться к невропатологу.

Верить врачам или нет? Просто ситуация складывается такая, что повышение давления я реально чувствую, а врачи утверждают, что глаукома проявляет себя абсолютно скрыто.

Где истина? И куда ещё можно поехать обследоваться в Москве, институт Гельмгольца мне совершенно не понравился.

Ответ:

Алексей, врачи абсолютно правы. Теоретически, иррадиация болей при приступе узкоугольной глаукомы возможна в различные области головы, но, скорее всего, при таких приступах (когда ВГД повышается за 40 мм) это будут не основные признаки, скорее Вы обратите внимание на существенное ухудшение зрения. Конечно, консультация невропатолога показана. Куда поехать? Читайте раздел нашего сайта, выбирайте. 

Здравствуйте.

Несколько обобщенный вопрос. Допустим, есть больной средних лет (30-40), страдающий глаукомой. Насколько велика вероятность того, что человек ослепнет или потеряет на серьезном уровне свое зрение до наступления пенсионного возраста? Есть ли какая-нибудь статистика по больным глаукомой не пенсионного возраста? Каков обычно бывает финал этой болезни у "дееспособных" людей? Я понимаю, что все случаи - индивидуальны, но все же хотелось бы услышать вопрос на этот ответ. Одно дело - глаукома у пенсионеров, которым за 70 лет - в таком возрасте слепота уже не кажется чем-то страшным. Но когда молодые, энергичные люди болеют, согласитесь, это намного страшнее - у них же вся жизнь впереди.

Ответ:

Вы абсолютно правы. Это очень индивидуально и зависит от большого количества факторов. Говорить на эту тему сколь серьезно весьма затруднительно. Что мешает Вам показать этого гипотетического больного 30-40 лет хорошему специалисту? 

Здравствуйте. У меня такая проблема - у меня с рождения было подвывих хрусталика(катаракта), 4 года назад(мне 26 лет) сделали операцию на обоих глазах, поставили исскуственные хрусталики(гриб), зрение улучшилось с 10 до 40-50 процентов, недавно сходил к окулисту на осмотр, который показал что у меня повторная глоукома (при движении хрусталика пигмент от радужки засоряет канал - как я понял со слов окулиста) мне прописали тимолол или СЛТ., давление OD-22.0 OS-18.0. В последнее время смотря на яркий свет (на улице снег и солнце) все кажется как в красноватом свете. Скажите пожалуйста это следствие глаукомы или же капель Тимолола, временно ли это явление или постоянно. Заранее благодарю.

Ответ: 

Тимолол или глаукома не могут изменить цветоощущение. А вот замена хрусталика на искусственную полностью прозрачную линзу может существенно увеличить спектр солнечных лучей, попадающих на глазное дно.

Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, при диагнозе глаукома положены мне бесплатные лекарства при отсутствии инвалидности.

Положены. Список варьирует в зависимости от региона.